נגיף הקורונה 21.06.2020

תוצאי זיהום בנגיף הקורונה במטופלים עם מחלות מעי דלקתיות באיטליה

מחלת IBD פעילה, גיל מבוגר ותחלואה נלווית היו קשורים לתוצאים שליליים של COVID-19, בעוד טיפול ב-IBD לא היה קשור לתוצאים כאלה

בית חולים שדה לחולי קורונה בצפון איטליה. צילום: Faboi / שאטרסטוק

נגיף COVID-19 הפך במהרה למצב חירום בריאותי עולמי. מטופלים עם מחלות מעי דלקתיות (IBD) נמצאים בסיכון מוגבר לזיהום, בייחוד כאשר הם סובלים ממחלה פעילה ונוטלים תרופות מדכאות חיסון. המאפיינים והתוצאים של  COVID-19 במטופלי IBD אינם ברורים.

מחקר זה נערך באיטליה בצורה של מחקר עוקבה תצפיתי פרוספקטיבי ונכללו בו חולי IBD עם זיהום  COVID-19. החוקרים אספו נתונים אישיים, נתונים הקשורים למחלה (סוג, טיפול ורמת פעילות), תחלואה נלווית (על פי Charlson Comorbidity Index או CCI), נתונים הנוגעים לסימנים ותסמינים של COVID-19 וטיפולים וכן בחנו את תוצאי COVID-19 אצל מטופלים אלה (דלקת ריאות, אשפוז, טיפולים נשימתיים ומוות).

תוצאות המחקר הראו כי 36 מטופלים (46%) סבלו מדלקת ריאות שהייתה קשורה לנגיף, 22 מטופלים (28%) אושפזו, שבעה מטופלים (9%) נאלצו להיעזר באמצעי הנשמה, תשעה מטופלים (11%) נאלצו להיעזר בטיפול בלחץ אוויר חיובי מתמשך, שניים (3%) עברו אינטובציה אנדוטרכיאלית ושישה (8%) נפטרו. ארבעה מטופלים (6%) אובחנו עם COVID-19 בזמן שהיו מאושפזים בשל התלקחות חמורה של IBD.

גיל מעל 65 (p=0.03), אבחנה של קוליטיס כיבית (p=0.03), מחלת IBD פעילה (p=0.003) ודירוג CCI  של >1 (p=0.04) היו קשורים באופן משמעותי לדלקת ריאות מ-COVID-19, בעוד טיפול פעיל ב-IBD לא היה קשור. גיל מעל 65 (p=0.002), מחלת IBD פעילה (p=0.02) ודירוג CCI גבוה יותר היו קשורים בצורה משמעותית למוות הקשור ל-COVID-19.

מסקנת החוקרים היתה שמחלת IBD פעילה, גיל מבוגר ותחלואה נלווית היו קשורים לתוצאים שליליים של COVID-19, בעוד טיפול ב-IBD לא היה קשור לתוצאים כאלו. לפי החוקרים, מניעה של התלקחות IBD חמורה עשויה למנוע מוות מזיהום COVID-19 במטופלים עם IBD.

מקור: 

Cristina Bezzio et. al (2020) Gut http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2019-319654

נושאים קשורים:  מחקרים,  נגיף קורונה,  מחלות מעי דלקתיות,  תוצאים,  דלקת ריאות,  גורמי סיכון
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות