תיאור מקרה 03.02.2022

תיאור מקרה: דלקת קרום המוח והדבקה מקבילה בריקציה ונגיף קרציה

בעקבות מקרה נדיר, רופאים בסין מעלים אפשרות של הדבקה במספר פתוגנים במקביל באמצעות עקיצת קרציות

עקיצת קרציה. אילוסטרציה

ישנה עלייה במספר הדיווחים והגילויים של פתוגנים המועברים דרך קרציות, כולל אלה אשר יכולים להדביק בני אדם. עם זאת, דיווחים על הדבקה במקביל בשני פתוגנים או יותר המועברים על ידי קרציה הם נדירה.

תיאור המקרה הנוכחי הוא של מטופל בן 38 אשר עובד כחוואי, נעקץ על ידי קרציה קשה והגיע עם חום עד 37.7 וכאבי ראש חמורים והקאות לקבלת טיפול רפואי.

מיד בוצע ניקור מותני בשכיבה על הצד ונוזל השדרה שנוקר היה נקי אך ניתוח לחץ היציאה הדגים לחץ שדרתי מוגבר מאוד של 320 ס"מ מים, לויקוציטוזיס קלה (126.0x106 תאים לל'; 73% מתוכם מונונוקלאריים) וריכוז חלבון מוגבר (0.92 גרם לל'). כמו כן, תרביות נוזל השדרה ותרביות הדם היו שליליות.

באמצעות אמפליפיקציה של ארבעה סמנים גנטיים של ריקציה ומקטע RNA קטן של נגיף קרציית טאצ'נג 1 (Tacheng tick virus 1) מדם המטופל, אוששה האבחנה של הדבקה במקביל בריקציה ראולטיי (Rickettsia raoultii) ונגיף קרציית טאצ'נג 1. לאחר טיפול עם לבופלוקסצין וריבאווירין (Ribavirin) המטופל התאושש בהדרגה.

תיאור זה הוא הראשון לדווח על מקרה של הדבקה במקביל הכוללת חום ודלקת קרום המוח הנגרמת על ידי ריקציה ראולטיי ונגיף קרציית טאצ'נג 1. מכאן עולה כי חשוב מאוד לבצע בדיקות סקר לפתוגנים מרובים במטופלים המדווחים על עקיצת קרציות, בייחוד באלה המגיעים עם תסמינים מורכבים.

מקור:

Zhang Y. et al. BMC Infectious Diseases (2021). https://doi.org/10.1186/s12879-021-06877-z

נושאים קשורים:  תיאור מקרה,  מחקרים,  דלקת קרום המוח,  קרציות,  ריקציה,  נגיף קרציית טאצ'נג
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו