מטרת המחקר שממצאיו התפרסמו בכתב העת BMC Infectious Diseases היתה להעריך את הקשר בין יחס חלבון מגיב C לטסיות (CPR), נויטרופילים ללימפוציטים, טסיות (NLPR) ופיברינוגן לטסיות (FPR) לפרוגנוזה של מטופלים עם אבצס מוגלתי בכבד (PLA).
עוד בעניין דומה
המחקר כלל 372 מטופלים עם PLA אשר התקבלו בין 2015 ל-2021. נתונים מעבדתיים נאספו בקבלה לאשפוז בתוך 24 שעות. המאפיינים הדמוגרפיים והקליניים תועדו. גורמי סיכון לתוצאים אצל מטופלים עם PLA נקבעו על ידי אנליזה רב-משתני. ערכי סף אופטימליים הוערכו על ידי אנליזת עקומת ROC.
תוצאות המחקר הראו כי 80 (21.5%) פיתחו אלח דם ו-33 (8.9%) פיתחו שוק ספטי. כמו כן, רמות CPR,יNLPR ו-FPR היו מוגברות משמעותית בעת התפתחות אלח דם, וכאשר היו אשפוזים ממושכים בבית חולים בקרב חולי PLA.
בנוסף, נמצא כי CPR (יחס הסיכויים: 2.262, רווח בר-סמך של 95%:1.586–3.226, p < 0.001), NLPR (יחס הסיכויים: 1.118, רווח בר-סמך של 95%: 1.070–1.167, p < 0.001) ו-FPR (יחס הסיכויים: 1.197, רווח בר-סמך של 95%: 1.079–1.329, p = 0.001) היו גורמי סיכון בלתי תלויים אצל מטופלים עם PLA לאלח דם. NLPR (יחס הסיכויים: 1.019, רווח בר-סמך של 95%: 1.004–1.046, p = 0.019) נמצא כמנבא בלתי תלוי לאשפוז ממושך. לבסוף, החוקרים מצאו כי לשלושה ביומרקרים היו ערכים מנבאים שונים ו-CPR היה היעיל ביותר, עם ROC של 0.851 (רווח בר-סמך של 95%: 0.807–0.896, p < 0.001) עבור אלח דם.
החוקרים סיכמו כי רמות גבוהות יותר של CPR,יNLPR ו-FPR היו קשורות לסיכון מוגבר לתוצאים גרועים. רמות גבוהות של CPR נמצאו כטובות ביותר בניבויי תוצאים קליניים אצל מטופלים עם PLA.
מקור:
Shixiao et. al (2022) BMC Infectious Diseases DOI: https://doi.org/10.1186/s12879-022-07613-x
תגובות אחרונות