פרטוזיס היא מחלה נשימתית מידבקת מאוד, בעיקר בילדים ונגרמת על ידי החיידק בורדטלה פרטוזיס. המחלה מאופיינת על ידי התקפי שיעול חמורים. בכתב העת BMC Infectious Diseases מתואר המקרה הראשון של שברים מרובים בחוליות, עמוד השדרה המותני ובסקרום המקושרים לשיעול חמור הנגרם על ידי הדבקה בבורדטלה פרטוזיס במבוגרת.

במקרה מתוארת אישה בת 49 שהתייצגה עם כאב חריף בקיר בית החזה למשך שלושה שבועות. בבדיקות הדמיה הודגמו שברים מרובים  בצלעות ובחוליות וכן תפליטים פלאורליים דו-צדדיים, תפליט פריקרדיאלי, חזה אוויר מימין והגדלה של בלוטות לימפה פאראפארינגיאליות ותת-בריחיות.

בדיקות צפיפות עצם, נוגדנים אוטואימוניים, ביופסיית מח עצם וביופסיה מהסקרום היו כולן תקינות. בבדיקות הדמיה לא נמצאה כל עדות לגידולים מוצקים או נגעי שחפת פעילים.

לאחר תשאול נזכרה המטופלת שחוותה התקפי שיעול חמורים מאוד טרם החלה להרגיש כאבים בחזה וכי מספר בני משפחה סבלו מתסמינים דומים.

דגימת הדם של המטופלת נשלחה למרכז לבקרת מחלות והתגלה טיטר IgG של 110.68 יחב״ל למ״ל כנגד רעלן בורדטלה פרטוזיס. המטופלת אובחנה עם שעלת ומספר שברי מאמץ על רקע שיעול אלים.

המטופלת קיבלה טיפולים תסמיניים ומצבה השתפר. לאחר מכן בוצע מעקב בן שמונה שבועות והמטופלת שללה הישנות של השיעול או כאבים בחזה.

ממקרה זה עולה כי שעלת איננה מחלה של ילדים בלבד, אך אבחנה במבוגרים היא מאוד מאתגרת כיוון שמטופלים יכולים להתייצג עם שלל תסמינים מבלבלים.

היסטוריה רפואית ואפידמיולוגית הן המפתח להגעה לאבחנה הנכונה והיא חיונית כדי לתת טיפול מתאים ולהימנע מסיבוכים נוספים. יש להציע חיסון למבוגרים הן בשביל הגנה על אוכלוסיית המבוגרים והן בשביל למנוע את ההדבקה של ילדים.

הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה