במהלך טיפול פסיכיאטרי, בריאות גופנית ומחלות כרוניות נלוות זוכות להערכה וטיפול בחסר ולעתים קרובות אף להתעלמות מלאה. בהפרעות נוירו-פסיכיאטריות, אפיון הוליסטי של בריאות גופנית- מוחית עשוי לאפשר הערכה שיטתית של המצב הבריאותי ולאפשר את זיהוין של מטרות טיפוליות חדשות.
עוד בעניין דומה
במסגרת מחקר אשר ממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת JAMA Psychiatry, ביקשו החוקרים להעריך את המצב הבריאות המוחי ושל 7 מערכות גוף שונות, בקרב נבדקים עם הפרעות פסיכיאטריות שכיחות.
במחקר זה, עשו החוקרים שימוש בפנוטיפים של הדמיה מוחית, מדדים פסיכולוגיים ומרקרים המבוססים על בדיקות דם ושתן. המחקר התבסס על נתונים ממערכות מבוססות אוכלוסיה מארה"ב, אנגליה ואוסטרליה (מרץ 2006-דצמבר 2020). ניתוח הנתונים נערך בין 18 באוקטובר 2021 ל-21 ביולי 2022.
המחקר כלל סך של 85,748 נבדקים עם הפרעה פסיכיאטרית אחת לפחות (בגילאי 18-95, 36,324 גברים), ובכללן סכיזופרניה, הפרעה דו קוטבית, דיכאון, הפרעת חרדה כללית. קבוצת הביקורת כללה סך של 87,420 נבדקים (40,560 גברים).
התוצא העיקרי של מחקר זה כלל יציאה מערכי הנורמה המקובלים עבור תפקוד מוחי ותפקודן של 7 מערכות גוף נוספות שנבחנו. תוצאים משניים כללו דיוק, זיהוי תחלואה (מחלה לעומת בקרה) ואבחנה של סוג התחלואה (בין מחלה אחת לאחרת). כל אלה תוך שימוש בשטח מתחת העקומה (AUC).
תוצאות המחקר הדגימו כי בכל ארבע האבחנות הפסיכיאטריות אשר נבחנו זוהו סטיות מערכי הנורמה של אינדקסים המודדים תפקוד גופני ובייחוד תפקוד מטבולי, כבדי ואימוני. בסכיזופרניה נמצאה סטייה רבה יותר בבריאות גופנית מאשר מוחית (AUC לבריאות מוחית: 0.81 [רווח בר-סמך 95%: 0.79-0.82]. AUC לבריאות מוחית: 0.79 [0.79-0.79]).
כך גם הודגם עבור הפרעה דו-קוטבית (AUC לבריאות מוחית: 0.67 [רווח בר-סמך 95%: 0.67-0.68]. AUC לבריאות מוחית: 0.58 [0.57-0.58]), עבור דיכאון (AUC לבריאות מוחית: 0.67 [רווח בר-סמך 95%: 0.67-0.68]. AUC לבריאות מוחית: 0.58 [0.58-0.58]) ועבור חרדה (AUC לבריאות מוחית0.63 [רווח בר-סמך 95%: 0.63-0.63]. AUC לבריאות מוחית: 0.57 [0.57-0.58]).
עם זאת, בהשוואה למדדי בריאות גופנית, למדדי בריאות מוחית יכולת אבחנה טובה יותר בין המחלות הנוירו-פסיכיאטריות השונות (סכיזופרניה לעומת השאר: AUC גופני ממוצע: 0.70 [0.70-0.71], AUC מוחי ממוצע: 0.79 [0.79-0.80]. הפרעה דו-קוטבית לעומת השאר: AUC גופני ממוצע: 0.60 [0.59-0.60], AUC מוחי ממוצע: 0.65 [0.65-0.65]. דיכאון לעומת אחרים: AUC גופני ממוצע: 0.61 [0.60-0.63], AUC מוחי ממוצע: 0.65 [0.65-0.66]. חרדה לעומת אחרים: AUC גופני ממוצע: 0.63 [0.62-0.63], AUC מוחי ממוצע: 0.66 [0.65-0.66]).
מתוצאות מחקר זה עולה כי הפרעות הנוירו-פסיכיאטריות הנפוצות מלוות במאפיינים ברורים של הפרעה בבריאות גופנית. סקירה רוטינית של בריאות גופנית ואינטגרציה של בריאות גופנית ונפשית, יכולות להועיל בהורדת התופעות הנלוות של תחלואה גופנית בקרב אנשים המתמודדים עם הפרעה נפשית.
תגובות אחרונות