מדדי ביצועים משמשים יותר ויותר לשיפור איכות הטיפול הניתן לחולי שבר צוואר ירך. טיפול משותף בהובלת אורתופדים וגריאטרים הוא אחד מהמדדים העיקריים לטיפול מוצלח. בסקירה שיטתית שממצאיה פורסמו בכתב העת The Bone & Joint Journal, החוקרים בחנו את הקשר בין הערכה גריאטרית מקיפה לתוצאי המטופל לאחר שבר צוואר ירך.
עוד בעניין דומה
במסגרת המחקר נסקרו 12 מאגרי מידע תוך שימוש בהערכה מתודולוגית של איכות המחקרים העומדים בקריטריוני הכללה.
החוקרים סקרו 24,591 מאמרים, מתוכם 39 מחקרים עמדו בקריטריוני ההכללה, עם סה״כ 25,635 מטופלים מעל גיל 60 עם שבר בצוואר ירך.
סוגי המחקרים כללו חמישה מחקרים אקראיים מבוקרים, שלושה פסאודו-מחקרים, שני מחקרים מבוקרים עם קבוצת ביקורת שאינה אקראית, 22 מחקרי לפני/ אחרי התערבות ושבעה מחקרי עוקבה רטרוספקטיביים. התוכן והזמן של ביצוע ההערכה הגריאטרית המקיפה היו בלתי מוגדרים ברוב המחקרים, ודרכי הטיפול היו שונות, לכן לא ניתן היה לבצע מטא-אנליזה.
תוצאות המחקר הדגימו כי הערכה גריאטרית מוקדמת נמצאה מקושרת לשיפור ב-31 מתוך 36 (86%) תוצאי מטופל מדווחים, כולל שיפור בתנועה (מיידית או לטווח ארוך), תפקוד ותחושת איכות חיים. בנוסף, מתוך 219 תוצאים קליניים מתיעוד בית החולים, ב-155 מהם (70.78%) היה קשר חיובי לביצוע הערכה גריאטרית מוקדמת, כגון קיצור הזמן לפני ניתוח ואשפוז, ירידה בשכיחות סיבוכים לאחר ניתוח, פחות אשפוזים חוזרים ותמותה נמוכה יותר.
החוקרים הסיקו כי הערכה גריאטרית מוקדמת לאחר שבר צוואר ירך בקרב מבוגרים קשורה לשיפור בתוצאים שמדווחים על ידי המטופלים וכן בתוצאים קליניים כמו הפחתה בשכיחות סיבוכים, באורך אשפוז, בזמן ההמתנה לניתוח ובתמותה. סטנדרטיזציה של הגדרות "מוקדם" ו"מקיף" בהערכה הגריאטרית ודיווח עקבי של רצף הטיפול עשויים לשפר את הראיות העתידיות.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות