מחלת הנשיקה בעקבות וירוס אפשטיין בר היא מחלה זיהומית הגורמת למראה של לימפוציטים אטיפיים בדם הפריפרי. המחלה לרוב מתייצגת כחום, דלקת בשקדים והגדלה של בלוטות לימפה. בנוסף לדלקת כבד, הגדלה של הטחול ופריחות, מחלת הנשיקה יכולה לערב איברים שונים.

מובא מקרה של דלקת ביותרת האשך כסיבוך נדיר של מטופל עם זיהום בוירוס אפשטיין בר המקושר למחלת הנשיקה.

גבר בריא בן 23 הגיע לביקור במרפאה עם חום ודלקת גרון. בנוסף, נצפו דלקת בשקדים, הגדלה של בלוטות לימפה, לימפוציטים אטיפיים בדם פריפרי, הפרעות בתפקודי כבד והגדלה של הטחול. לאחר מכן, אובחן המטופל עם מחלת הנשיקה בהתבסס על ההתייצגות הקלינית.

למחרת היום פיתח המטופל כאב באשך השמאלי והוא הועבר ישירות למחלקה לרפואה דחופה. באשך נצפו אדמומיות, כאב ונפיחות.

בדיקת אולטרסאונד הדגימה נפיחות של יותרת האשך עם זרימת דם מוגברת והמטופל אושפז עם אבחנה של דלקת ביותרת האשך השמאלי.

לאחר מכן, חל שיפור בתסמינים שחווה המטופל בהתאם לטיפול סימפטומטי והוא שוחרר לביתו לאחר 16 ימים.

כשנבדקה הסרולוגיה של המטופל, נצפו שינויים בטיטר נוגדנים אשר הביאו לאבחנה של מחלת הנשיקה המקושרת לוירוס אפשטיין בר. בהתבסס על מהלך המחלה, המטופל אובחן גם עם מחלת הנשיקה המקושרת לדלקת חד צדדית ביותרת האשך.

נכון לכתיבת תיאור המקרה, זהו המקרה הראשון המדווח על מחלת הנשיקה המקושרת לוירוס אפשטיין בר עם סיבוך של דלקת חריפה ביותרת האשך.

מחלת הנשיקה יכולה לגרום לסיבוכים בשלל איברים ולכן רופאים ועובדי מערכת הבריאות צריכים להיות מודעים לסיבוכים בעקבות זיהום בנגיף בכל הגוף ולא רק באיברים העיקריים שמתוארים בספרות.

מקור:

Sako K. et al. BMC Infectious Diseases (2022). https://doi.org/10.1186/s12879-022-07116-9

הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה